介護保険事業所で以下の事故があった場合には、下記様式により速やかに報告してください。

1. 利用者に対する介護サービスの提供時に発生した死亡又は受傷事故

2. 食中毒、感染症又は結核

3. 施設入所者等が被害者又は加害者となる傷害事件等

4. 職員・従業者の法令違反又は不祥事等

5. 行方不明者の発生

6. 火災

7. 震災、風水害等の自然災害により、サービスの提供に影響するもの（様式：「被害状況・対応活動報告書」）

8. 誤薬

9. 交通事故（利用者の処遇に影響があるもの）

10. 個人情報の紛失・流出・漏洩

11. その他、事業者の管理者が報告を必要と認める事故

• 事故報告書（word:50KB）（令和3年8月31日報告分まで）
• 事故報告書（excel:30KB）（令和3年9月1日報告分から）
• 被害状況・対応活動報告書（excel:97KB）

• 松江市介護保険事業者における事故発生時の報告の取扱要領（PDF:157KB）（平成29年4月改正）
• 松江市介護保険事業者における事故発生時の報告の取扱要領（PDF:172KB）（令和3年8月改正）

【お問い合わせ】

（事故報告書に関すること）

健康部介護保険課　事業所指定係電話：0852-55-5689

メール：kaigokyuhu@city.matsue.lg.jp

（被害状況・対応活動報告書に関すること）

健康部介護保険課介護企画係電話：0852‐55‐5935

メール：kaigohoken@city.matsue.lg.jp